Autor: Daniel Páez López
El trasplante de manos es un recurso quirúrgico que está disponible en la medicina contemporánea desde aproximadamente catorce años, desarrollado en centros médicos de Europa y Estados Unidos.
Esta cirugía se puede realizar básicamente gracias a dos avances. En primer lugar, el progreso de la microcirugía que permite hacer una adecuada reconstrucción de los vasos sanguíneos, nervios periféricos, tendones, músculos, huesos y piel. En segundo, el avance en tratamiento inmunológico e inmunoterapia para estos pacientes.
Este tipo de trasplante compromete muchos tejidos diferentes, entonces fue muy difícil encontrar un equilibrio para poder ver de qué forma controlar inmunológicamente los tejidos para no ser rechazados por el receptor.
Es una cirugía de muy baja frecuencia y de alta complejidad, que requiere de un gran esfuerzo, recursos y cirujanos especializados.
El método más frecuente para este tipo de casos es la utilización de prótesis, que pueden ser mecánicas o eléctricas.
Esta cirugía requiere de un donante, que debe tener cierto grado de compatibilidad con el receptor, para tener una buena recepción de los tejidos.
El primer trasplante en España:
La operación se realizó en el Hospital La Fe de Valencia por el equipo de cirugía reconstructiva y de la mano de la Fundación Pedro Cavadas. Hasta ese momento sólo se habían realizado seis trasplantes bilaterales en Francia, Austria y China.
La intervención comenzó a las 20.00 horas del 30 de noviembre con la preparación de la paciente receptora y sobre las 22.30 horas se recibieron las manos, procedentes de una donante de otra comunidad autónoma. Finalizó a las seis de la mañana del 1 de diciembre.
El último trasplante hasta el momento:
Los electrodos transneurales, que forman la protesis, tienen la capacidad de transmitir señales eléctricas muy débiles directamente al sistema nervioso, lo que permite, por primera vez, que un paciente amputado vuelva a tener sensaciones gracias a una mano biónica.
Para llegar a esto midieron la tensión de los tendones artificiales que controlan el movimiento del dedo y la convirtieron en corriente eléctrica.
Sin embargo, el sistema nervioso no puede descifrar esta señal eléctrica, por lo que los científicos transformaron la señal, a través de algoritmos informáticos, en un impulso que los nervios sensoriales pudieran interpretar.
Consiguieron reproducir el sentido del tacto enviando la señal afinada digitalmente a través de cables en cuatro electrodos que se implantaron quirúrgicamente en los nervios del brazo superior.
Bibliografia:
Wikipedia [en linea] http://es.wikipedia.org
El Mundo [en linea] Una mujer recibe el primer trasplante en España de las dos manos y antebrazos http://www.elmundo.es
Emol [en linea] El transplante de manos se transforma en una realidad a nivel mundial http://www.emol.com/
RTVE [en linea] Una mano biónica permite a un paciente volver a sentir los objetos y las sensaciones http://www.rtve.es/
Pedro Cavadas [en linea] http://www.pedrocavadas.org/
Taringa [en linea] http://www.taringa.net/
